טורט 08.05.2022

הפרעות טיקים והקשר שלהן לאלימות

האם הפרעת טורט והפרעת טיקים כרונית נקשרו עם עלייה בסיכון לביצוע פשיעה אלימה והרשעה פלילית?

טורט. אילוסטרציה

הפרעות טיקים נקשרות עם מספר קשיים סוציאליים, אך אין ידע רב בכל הנוגע לשיעור הפשיעה האלימה (כולל פשיעה מינית) והעבריינות בקבוצה זו. במחקר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology, מטרת החוקרים היתה לבסס האם הפרעת טורט (TS) והפרעת טיקים כרונית (CTD: chronic tic disorder) נקשרות עם עלייה בסיכון לביצוע פשיעה אלימה והרשעה פלילית.

לצורך כך, החוקרים ערכו מחקר עוקבה שכלל את כל התושבים בשוודיה שחיו בכל תקופת זמן בין 1 בינואר 1973 ועד ל-31 בדצמבר 2013, כפי שהופיעו במרשם הבריאות הלאומי בשוודיה.

החוקרים השתמשו במודל הסיכונים של קוקס לצורך הערכת הסיכון לפשיעה אלימה והרשעות בפלילים בקרב מטופלים עם TS או CTD, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית, ובאחים שלמים ללא ההשפעה, כלומר שאינם סובלים מהאבחנות הללו. אנליזות המידע נערכו בין 1 בספטמבר ל-22 באוקטובר 2021.

חשיפת המחקר כללה אבחנות של TS או CTD ב-Swedish National Patient Register לפי הגירסה השוודית של International Classification of Diseases במהדורות ה-ICD-8, ICD-9 ו-ICD-10.

רישומים של פשיעות אלימות מיניות ושאינן מיניות, וכן תמותה כתוצאה מפשיעה אלימה הופקו מ-National Patient Register ו-Cause of Death Register, בהתאמה. הרשעות פליליות אלימות ושאינן אלימות הופקו ממרשם הפשיעה. משתני הלוואי כללו מין ושנת לידה.

עוקבת המחקר כללה 13,819,284 אנשים שחיו בשוודיה בתקופה בין 1973 ועד ל-2013. בסך הכל זוהו 7,791 אנשים עם TS או CTD (גיל החציון [IQR] בעת האבחנה 13.4 [10.0-21.8] שנים; 5,944 [76%] גברים).

בהשוואה לאנשים ללא ההשפעה מתוך האוכלוסיה הכלית, אנשים עם TS או CTD היו בעלי סיכון גבוה פי 2 לפשיעה אלימה מכל סוג (מינית ושאינה מינית) (יחס סיכונים מתוקנן [aHR] 2.21; CI 95% 2.00-2.43), סיכון של פי 3 להרשעות באלימות (aHR 1.62; CI 95% 1.54-1.71).

בקרב אנשים עם TS או CTD, ל-37.0% (114 מתוך 308; CI 95% 31.6%-42.4%) מהאנשים אשר התנסו בפשיעה אלימה היתה גם הרשעה פלילית של אלימות, בהשוואה ל-17.9% (16,067 מתוך 89,920; CI 95% 17.6%-18.1%) מהאוכלוסיה הכללית.

ניכוי של בעלי הפרעות קשב/היפראקטיביות ומשתמשים בחומרים החליש מעט את ההקשרים הללו. באופן דומה, מודלי אחים החליש, אך לא העלים, את הקשרים (כל פשיעה אלימה: aHR 1.32; CI 95% 1.08-1.61; פשע אלים: aHR 2.23; CI 95% 1.86-2.67; פשע שאינו אלים: aHR 1.34; CI 95% 1.20-1.50).

לסיכום, תוצאות מחקר העוקבה מצביעות על כך שמרבית המאובחנים עם TS או CTD לא הואשמו בפשיעה ולא היו עבריינים שביצעו פשיעה. עם זאת, אלה אשר אובחנו עם TS או CTD במרכזים מומחים היו בעלי סיכוי רב יותר הן לפשיעה אלימה והן לעבריינות, בהשוואה לאוכלוסיה הכללית.

הסיכון הגבוה ביותר נמצא בקרב אלו אשר היו בעלי תחלואה נלווית של הפרעות קשב/היפראקטיביות, ומשתמשים בחומרים. יש צורך בהבנה טובה יותר בנוגע לסיכון הגבוה יותר אשר נמצא במתאר מרפאות מומחים.

מקור:

Mataix-Cols D, Virtanen S, Sidorchuk A, et al. Association of Tourette Syndrome and Chronic Tic Disorder With Violent Assault and Criminal Convictions. JAMA Neurol [Internet] 2022

נושאים קשורים:  תסמונת טורט,  טיקים,  מחקר עוקבה,  פשיעה,  אלימות,  מחקרים
תגובות
 
האחריות הבלעדית לתוכנן של תגובות שיפורסמו על ידי משתמשי האתר, תחול על המפרסם ועליו בלבד. על המגיבים להימנע מלכלול בתגובות תוכן פוגעני או כל תוכן אחר, שיש בו משום פגיעה או הפרת זכויות של גורם כלשהו